Сексуальная активность после инфаркта миокарда.

  Сексуальная активность

   Благополучно миновав острый период инфаркта миокарда, пациент выписывается домой. Специалисты считают момент выписки из стационара достаточно сложным в психологическом отношений. Настрой, с каким пациент возвращается домой имеет важнейшее значение и определяет качество его жизни.  Мы рассматривали на предыдущих страницах значение типа психологической реакции  пациента от адекватной до ипохондрической.
   Качество жизни пациента вне больницы во многом будет зависеть от типа этой психологической реакции. Дома перед больным прежде актуальным становится преодоление страха повторного инфаркта миокарда. На втором и последующих местах стоят неуверенность,  боязнь физических нагрузок и страх сексуальной близости. В этот момент огромное значение приобретают правильные взаимоотношения в семье. Можно отметить несколько видов реакции ближайших родственников.
   Самый многочисленный тип реакции, когда поведением родных управляет страх за состояние больного. Это приводит к чрезмерной опеке, особенно в вопросах, касающихся физической активности.
Встречается, но довольно редко, противоположный тип реакции - полное отрицание болезни у пациента или недооценка тяжести.
Правильная  реакция на болезнь близкого находится по середине между предыдущими двумя.
   Больной после инфаркта миокарда особенно чувствителен к реакции супруга (ги). От взаимоотношений супругов во многом зависит психологическое и физическое состояние больного. Будут ли  их отношения психотерапевтическими и приведут в будущем к улучшению качества жизни, или станут психо-травмирующими, и осложнят процесс реабилитации.
   Сексуальные отношения супругов в восстановительный период  могут    заметно улучшить эмоциональное состояние больного, вселить в него уверенность в благоприятном исходе.  
   "Помолодевший"   инфаркт тем более требует от медиков обращать внимание на эту проблему, чтобы правильно настраивать пациентов.
Большинство медицинских светил считают необходимым и полезным начинать сексуальные отношения после достижения пациентом физического состояния, достаточного для подъема по лестнице до 3-4 этажа.
   При правильно организованном процессе реабилитации в кардиологическом стационаре больной с неосложненным течением инфаркта должен достичь такого физического состояния. То есть подниматься в медленном темпе до 5 этажа и проходить не менее 1000 метров.
   Понятно, что способность к физической близости во многом зависит от функционального состояния человека.
Опираясь на подразделение пациентов по функциональным классам, с уверенностью можно сказать, что противопоказаны сексуальные контакты при имеющей место стенокардии напряжения III функционального класса и при сердечной недостаточности II степени. В этих случаях следует ставить вопрос перед лечащим врачом о возможности реканализации коронарных артерий.
   Вот несколько рекомендаций лицам, возвращающимся в лоно сексуальной жизни:
1. Начинать сексуальные контакты следует с обычным партнером в привычной обстановке, естественно, при обоюдном согласии.
2. Большую часть физической нагрузки во время акта должен брать на себя здоровый партнер.
Необходима позиция партнеров, исключающая большое статическое напряжение
выздоравливающего партнера.
3. К лечебным препаратам улучшающим сексуальный возможности относятся нитраты, их прием позволяют надежно предотвратить возможные ухудшения при сексуальном контакте.
4. Виагра, сиалис, сеалекс, как првило вызывают учащение пульса, повышение потребности миокарда в кислороде и способны вызвать приступ стенокардии. Их прием нельзя рекомендовать! О противопоказаниях применения виагры читайте здесь >>>>

Вывод: Сексуальные контакты следует начинать при достижении достаточного функционального состояния для выполнения физической нагрузки связанной с сексуальным актом. Неуверенность и страх больного вполне преодолимы правильными отношениями супругов. Необходима правильно подобранная поза партнеров, исключающая статическое перенапряжение. Своевременное возобновление сексуальных отношений благоприятно сказываются на возвращение пациентов к обычной жизни.

На Главную страницу . . . . . . . . . . . . . Перейти к началу статьи